年齢を重ねると共におしっこが近くなりました

女性が50代を過ぎると尿意が頻回になったり残尿感が残ったり泌尿器科系のトラブルが増えてきます。この様な症状を閉経関連泌尿生殖器症候群（GSM）といいます。閉経前後で女性ホルモン（エストロゲン）の低下によって、外陰部や膣の萎縮、それに伴う様々な泌尿器の症状（乾燥、痒み、ヒリツキ、排尿障害など）を指します。ホルモン補充療法など女性ホルモンを補う治療もありますが、がんのリスクを上げるなどの副作用があるため慎重な判断が必要です。

ここでは閉経前後の泌尿器トラブルの原因と解消方法について考えてみましょう。原因はホルモンだけではないかもしれません。

その頻尿、原因は便秘かも！

私の旧友Cさんは現在53歳、細くて華奢なママさん。彼女は美容院に行く時にいつも憂鬱そうなんです。
どうして美容院に行くのがイヤなの？とたずねたところ・・・

「私、トイレがとても近いの。だから美容院2時間の間に2回くらい行きたくなってしまうの。だから店内にトイレがない美容院（デパートとか）は無理な訳。イチイチお化粧室借りるのも言いにくいでしょ。だから美容院は嫌いなの。でも白髪が気になるから月2回も行かなきゃならないし・・・」

なるほど、そういう理由で行きたくないってこともあるんだね。私は昼寝ができるから美容院は楽しみなのだけれど。

でもCさんはまだ53歳、頻尿にはなにか理由があるはず、まだ閉経していないというし。
「一度内科でお腹のレントゲンを撮ってもらうと良いと思う。トイレが近い理由が見つかるかもしれないから」
そう言えばCさん便秘にも悩んでいるって言っていたから、問題は膀胱じゃなくて腸かもしれないよね。

先日の日経メディカルで同じような症例が報告されていました。主訴が頻尿、便秘治療で症状が改善したという内容です。
どういうことなのでしょうか？便秘と頻尿の関係を調べてみましょう。

便が詰まった盲腸、膀胱を圧迫！

まずは日経メディカルより「便秘が原因の頻尿」の例を見てみましょう。

↓日経メディカルより
潰瘍性大腸炎（左側結腸炎型）で通院している54歳女性の症例を見てみましょう。便秘と頻尿を訴えていたため、腹部単純X線を撮影しました

上行結腸、盲腸には多量の便が貯留していて、盲腸は骨盤内の正中にまで達しています。本症例はCTの撮影はしていないのですが、便がたまった盲腸が膀胱を圧排していそうな状況が見て取れます。この患者には下剤を処方し、排便が改善、同時に頻尿を訴えることもなくなりました。

上のレントゲンはお腹の写真です。
Cが大腸の始まり盲腸（回盲部）、Aは上行結腸、本来であれば便が溜まっている場所ではありません。
慢性的な便秘のため大腸全体に便が詰まってしまっています。